目もと
埋没法―スクエア・マルチプル・ノット（SMK）法
誰にも気づかれないパーフェクトな二重
「目もと」の手術の中でも、二重の手術を希望される方は非常に多いのですが、二重の手術は、貴方のご希望の幅やデザイン、そして脂肪の量や筋肉の厚みなどの瞼の状態によって幾つかあります。その中の1つ埋没法が、プチ整形と呼ばれています。切開をしないため傷が残らない、腫れや不自然さが回復するまでの期間が短い、希望があれば元に戻すことができる、ラインの変更ができるなどの理由からです。しかし、プチ整形だからといって簡単に戻ってしまって良いということはないとリッツ美容外科では考えます。一般的には、短時間で簡単な方法だと思われている埋没法ではありますが、当院ではラインが消失しないさまざまな工夫をし、固定力に優れた手術「スクエア・マルチプル・ノット法」を開発しました。
二重の手術のカウンセリングでは、目の開き、左右の眉毛の位置、目を開いた時の眉毛の挙がりを診察します。これは、術後の左右差を防止するために非常に重要です。その後、実際に二重のラインをブジーという器具を使って患者さまに鏡で確認して頂きます。埋没法は、ご自身の二重のクセを糸の力を借りて二重にする手術です。いくつかのラインを作ることができますので、患者様自身でデザインを決めて頂けます。貴方はどのような形、どの位の幅の二重を希望していますか。
二重の形 末広型と平行型
日本人の瞼の特徴として、一重と蒙古（もうこ）ヒダが張っている方が多いことが挙げられます。
蒙古ヒダとは、私達東洋人に特徴的な目の形態で、上瞼の内側から内眼角（目頭部分）にかけて、覆い被さっている膜状の皮膚です。蒙古ヒダが張っている方の多くは末広型の二重です。
目頭に蒙古ヒダが被っていない場合には、二重の形は平行型になることが多いです。
最近は、華やかな平行型を好まれる方が多いのですが、埋没法では平行型にならないといわれて、あきらめている方もいらっしゃるのではないでしょうか。
平行型の二重を希望しているが、切開法や目頭切開術にはどうしても抵抗がある方も、当院の強力な埋没法「スクエア・マルチプル・ノット法」で御希望に添える方が、多数いらっしゃいますので、一度ドクターの診断を受けてみられてはどうでしょうか。
リッツ式埋没法 スクエア・マルチプル・ノット（SMK）法
一般にクイック法と呼ばれる手軽な埋没法は、3年以内に戻る確率が35％という報告があります。これが、5年、10年と経過すると、さらに高い確率で一重に戻ってしまい、生涯に数回の手術を受けることになり、永久的とはいい難い方法です。そこで、この欠点を改善するために考案された方法が、当院オリジナルの「スクエア・マルチプル・ノット（SMK）法」です。この術式は、第45回日本形成外科学会において発表しており、大変注目されています。特に、6点固定法は過去7年間1,000例以上行ってきましたが、ライン消失率0％という、まさにパーフェクトな埋没法です。
固定点は、まぶたの状態を診察した上で3〜6点で結び、固定力を強めます。
脂肪が多い、皮膚や筋肉が厚いなどの理由で二重になり難い方、平行型の広い二重を希望される方には、固定点数を増やしていくことで適応の範囲を広げています。
3点固定法の場合には、皮膚の直下にある眼輪筋上で3ヵ所の結紮（結び目）を作り、6点固定法の場合には、6ヶ所の結び目をつくりますので、各々の強度は一般的な方法（1ヶ所固定）の3倍〜6倍の強度になります。
プチ整形でありながら、その効果は切開法をしのぐ、強固な埋没法「スクエア・マルチプル・ノット法」で美しい二重を実現される方が多数いらっしゃいます。
過去に二重の手術を受けて戻った方、切開法でなくては希望通りの二重にするのが難しいといわれた方は、あきらめずにご相談にお越し下さい。
 
スクエア・マルチプル・ノット（SMK）法の術後の腫れ
スクエア・マルチプル・ノット法は、麻酔液の組成の工夫、また冷やしながら丁寧に行いますので、一般の埋没法と比較にならないほど、腫れが少ない方法です。
術後の腫れの個人差は、
1）腫れやすさ、腫れの回復には、軟部組織の量や末梢循環組織の状態による個人差があること。
2）手術時間や、出血量が各人によって異なること。
3）冷却の方法や時間、安静度の差異による術後のケアーに違いがあること。
などの理由がありますが、その他に腫れを左右する原因として、「二重の幅」の個人差があります。希望するラインが、狭い二重の場合には、腫れはほとんど目立ちません。逆に幅の広い二重希望された場合には、固定点数を増やして強く留めなければならないことがあります。その場合、腫れは多少長引く傾向があります。腫れのピークは翌日の朝で、当初はご自身が希望されたラインよりも幅広に感じられます。だれにも気づかれずに、美しい二重を実現するためにも、ドクターが手術後の経過を詳しくご説明します。
テープや糊を使用している方へ
このサイトをご覧になっている皆さんの中でも、糊やテープで二重にしている方は非常に多いのではないでしょうか。糊やテープによって皮膚に刺激が加わり、術後の腫れや内出血が強く生じることがあります。二重の手術をすることが決まったら、使用を控えるようにしましょう。また、長期にわたるテープや接着剤の使用は接触性皮膚炎の原因となり、かぶれやかゆみなどの症状を引き起こし、皮膚の老化を早めてしまいます。赤みがあるのに使用を続けていると、炎症性色素沈着といって皮膚の色が茶色に変色して戻らないこともあります。このような方には、是非、早期の二重の手術をおすすめします。
いつも糊やテープで作っている二重と同じような二重にしたいと思っている方が、沢山いらっしゃいます。糊やテープで作られているラインなら、通常、埋没法で二重にすることができると思います。ただし、皮膚面を糊やテープで接着しますので接着面積があるのに対して、本当の二重（生れ付きの二重、埋没法や切開法で作った二重）は、線で折り込まれますので厳密には多少雰囲気が異なります。面で折り込まれる糊やテープで作る二重の方が、皮膚の消費が多い分、僅かに広く見える場合が多い様です。もちろん、埋没法で作った二重の方が格段に自然です。貴方の希望通りの美しい二重を実現するためにも、カウンセリングでは、十分にドクターとご相談下さい。
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埋没法―SMK法
埋没法＋脱脂―MS法